Las modernas tecnologías de reproducción asistida (TRA) desempeñan un papel crucial en el tratamiento de la infertilidad, ofreciendo a las parejas la oportunidad de realizar su sueño de tener un hijo. Sin embargo, los conceptos y etapas clave de las TRA a menudo son poco conocidos para el público en general. Este artículo presenta los términos y etapas principales de las TRA, destacando la importancia de mantener una buena salud reproductiva.

Salud Reproductiva: Definición e Importancia

La salud reproductiva abarca el bienestar físico, mental y social, fundamental para una concepción, embarazo y parto seguros. Incluye la protección contra infecciones, la planificación familiar, la seguridad en el embarazo y el parto, así como la salud de la madre y el hijo. La atención preventiva, los chequeos médicos regulares y la evitación de hábitos nocivos son esenciales para reducir el riesgo de infertilidad y complicaciones durante el embarazo.

Factores Clave que Afectan la Salud Reproductiva:

• Bienestar físico y mental
• Ausencia de hábitos nocivos (tabaco, alcohol, drogas)
• Estilo de vida saludable y cultura sexual responsable
• Condiciones ambientales y laborales

Tipos y Causas de la Infertilidad

La infertilidad se define como la incapacidad de una pareja para concebir después de un año de relaciones sexuales regulares sin protección. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), alrededor del 8 % de las parejas enfrentan esta condición. La infertilidad se clasifica de la siguiente manera:

• Infertilidad absoluta: cambios irreversibles en los órganos reproductores (anomalías congénitas, traumas).
• Infertilidad relativa: causas temporales que pueden solucionarse.
• Infertilidad primaria: cuando nunca ha habido un embarazo.
• Infertilidad secundaria: cuando ha habido un embarazo previo, pero los intentos actuales no tienen éxito.

Las principales causas de infertilidad femenina incluyen la endometriosis, las trompas de Falopio bloqueadas y los desequilibrios hormonales. En los hombres, la infertilidad puede estar relacionada con una baja cantidad y motilidad de los espermatozoides, infecciones y factores inmunológicos.

Tecnologías Modernas de Reproducción Asistida

Las TRA incluyen una variedad de técnicas diseñadas para aumentar las probabilidades de éxito en el embarazo:

• Fecundación In Vitro (FIV): fertilización de los óvulos con espermatozoides en un laboratorio.
• Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI): método en el que un solo espermatozoide se inyecta directamente en un óvulo.
• PICSI: selección de los espermatozoides más sanos para la ICSI.
• Donación de óvulos y esperma: uso de células donantes para la concepción.
• Gestación Subrogada: una madre subrogada lleva el embarazo para una pareja que no puede llevarlo a cabo.

Según el “Glosario de Términos de las TRA” publicado por la OMS, los métodos de TRA también incluyen la criopreservación de gametos y embriones, pero no la inseminación artificial. Los métodos de TRA también incluyen el eclosionado asistido (adelgazamiento o eliminación artificial de la capa externa del embrión) y la cirugía reproductiva.

Etapas del Procedimiento de FIV

La FIV consta de varias etapas sucesivas, cada una de las cuales es crucial para lograr un resultado exitoso:

• Estimulación ovárica: administración de medicamentos hormonales para estimular el desarrollo de múltiples óvulos.
• Monitoreo de la Foliculogénesis: seguimiento del desarrollo folicular mediante ecografía.
• Aspiración folicular: recolección de óvulos maduros bajo guía ecográfica.
• Fecundación In Vitro: fertilización de los óvulos y espermatozoides en condiciones de laboratorio.
• Cultivo de embriones: crecimiento de los embriones hasta la etapa de blastocisto (5-6 días).
• Transferencia de embriones: transferencia de uno o más embriones a la cavidad uterina.
• Apoyo en la fase lútea: uso de progesterona para crear condiciones óptimas para la implantación del embrión.

Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP)

El DGP es una técnica que permite detectar anomalías genéticas en los embriones antes de su transferencia al útero, reduciendo el riesgo de enfermedades hereditarias. Este método es especialmente útil para parejas con predisposiciones genéticas y para aquellas que han experimentado intentos fallidos de FIV.

Criopreservación de Material Biológico

La criopreservación consiste en congelar espermatozoides, óvulos o embriones para su almacenamiento a largo plazo, permitiendo su uso futuro sin necesidad de repetir la estimulación. La congelación de embriones se aplica comúnmente cuando:

• es necesario posponer el embarazo,
• se obtienen más embriones de los necesarios para un solo intento,
• existen indicaciones médicas (por ejemplo, una quimioterapia inminente).

Programa de Maternidad Retrasada

El programa de maternidad retrasada permite a las mujeres conservar sus óvulos para su uso futuro. Esta opción es especialmente beneficiosa para aquellas que planean un embarazo a una edad más avanzada. Los óvulos congelados pueden utilizarse en una FIV cuando la mujer decide ser madre.

Impacto de los Hábitos Nocivos en la Salud Reproductiva

El tabaco, el consumo de alcohol y las drogas tienen un efecto perjudicial en la salud reproductiva y pueden provocar:

• Retrasos en el desarrollo fetal.
• Hipoxia fetal en madres fumadoras.
• Problemas de desarrollo físico y mental en los niños.

La abstinencia de hábitos nocivos y el mantenimiento de un estilo de vida saludable pueden mejorar significativamente las posibilidades de concepción exitosa y de nacimiento de un niño sano.

Recomendaciones para la Planificación del Embarazo

Para apoyar la salud reproductiva, se deben tener en cuenta los siguientes factores:

• Edad óptima para el parto: idealmente, el primer hijo antes de los 25 años y los siguientes antes de los 35 años.
• Intervalos entre embarazos: al menos 2-3 años para la recuperación física.
• Protección contra infecciones de transmisión sexual.

Centro de Success: Apoyo Integral en la Gestación Subrogada

El Centro de Success ofrece una amplia gama de servicios para parejas que tienen dificultades con la concepción y el embarazo. Los especialistas del centro proporcionan apoyo integral, desde la gestación subrogada hasta los programas de donación de óvulos y esperma, con un enfoque personalizado en cada etapa, asegurando las condiciones óptimas para lograr los objetivos familiares.