Disfunción ovárica Causas, síntomas y tratamiento

¿Qué es la disfunción ovárica?

La disfunción ovárica es una alteración del funcionamiento normal de los ovarios, que causa cambios en su actividad hormonal. Los ovarios son órganos esenciales del sistema reproductivo femenino, responsables de la producción de hormonas sexuales (estrógenos y progesterona) y de la maduración de los óvulos. Estas funciones aseguran un ciclo menstrual regular, la capacidad de concebir y el bienestar general.

Cuando la función ovárica se ve afectada, se altera el equilibrio hormonal, se producen ciclos irregulares y puede desarrollarse infertilidad. Las causas de estas alteraciones pueden incluir procesos inflamatorios, patologías endocrinas u otras enfermedades del sistema reproductivo. Para las mujeres que no pueden llevar un embarazo debido a la disfunción ovárica, la gestación subrogada es la única opción para lograr la maternidad. Este método permite usar el material genético de los padres, mientras que una madre subrogada lleva al bebé, haciendo posible el nacimiento incluso en casos de problemas graves de salud.

Síntomas de la disfunción ovárica

Los síntomas de la disfunción ovárica son variados, ya que están relacionados con desequilibrios hormonales que afectan a todo el cuerpo.

Alteraciones en el ciclo menstrual
Uno de los primeros signos de disfunción es un ciclo menstrual irregular:

  • Prolongación o acortamiento del ciclo: Un ciclo normal dura entre 21 y 35 días. Cualquier desviación puede indicar un problema.
  • Patrones de sangrado anormales: La menstruación puede ser muy abundante o extremadamente ligera, lo que sugiere un desequilibrio hormonal.
  • Ausencia de menstruación durante 3-6 meses (amenorrea): Es un motivo serio para consultar a un médico.
  • Sangrado uterino intermenstrual: Puede ser resultado de un mal funcionamiento del endometrio y requiere diagnóstico.

Desequilibrios hormonales
Las alteraciones hormonales no solo afectan al sistema reproductivo, sino también al aspecto físico y al bienestar general:

  • Aumento de la oleosidad de la piel y acné: Asociado con niveles elevados de andrógenos.
  • Crecimiento excesivo de vello en áreas inusuales (hirsutismo): Por ejemplo, en el rostro o el pecho.
  • Secreción mamaria (galactorrea): Sin estar en período de lactancia, lo que podría indicar niveles altos de prolactina.

Síntomas generales

  • Fatiga crónica: Reducción de la energía y la productividad.
  • Dolor en la parte baja del abdomen o la espalda: Especialmente antes o durante la menstruación.
  • Síndrome premenstrual (SPM) severo: Irritabilidad, depresión y cambios de humor.

Problemas de fertilidad

  • Dificultad para concebir o infertilidad: Frecuentemente debido a la ausencia de ovulación.
  • Pérdida del embarazo: Incluyendo abortos espontáneos en etapas tempranas.

Causas de la disfunción ovárica

Las causas de la disfunción ovárica se dividen en factores internos y externos.

Procesos inflamatorios

  • Ooforitis (inflamación de los ovarios), salpingitis (inflamación de las trompas de Falopio) o endometritis (inflamación del útero): Estas inflamaciones interfieren con la producción hormonal.
  • Infecciones crónicas: Como las causadas por enfermedades de transmisión sexual, como clamidia o ureaplasma.

Trastornos endocrinos

  • Enfermedades de la tiroides: Hipotiroidismo o hipertiroidismo alteran el equilibrio hormonal.
  • Disfunción de las glándulas suprarrenales o la hipófisis: También afectan la función ovárica.
  • Diabetes y obesidad: Tienen un impacto negativo en la salud del sistema reproductivo.

Estrés psicoemocional y físico

  • Estrés crónico, fatiga y falta de sueño: Agotan el sistema hormonal.
  • Esfuerzo físico excesivo: Sin una recuperación adecuada, puede provocar disfunción ovárica.

Intervenciones médicas y factores externos

  • Consecuencias de abortos o dispositivos intrauterinos mal colocados: Pueden causar inflamaciones y desequilibrios hormonales.
  • Exposición a sustancias tóxicas o uso prolongado de medicamentos fuertes.

Consecuencias de la disfunción ovárica

Sin un tratamiento oportuno, la disfunción ovárica puede llevar a complicaciones graves:

  • Infertilidad: La ausencia de ovulación hace imposible la concepción.
  • Enfermedades endocrinas crónicas: Los desequilibrios hormonales favorecen el desarrollo de diabetes y obesidad.
  • Mayor riesgo de cáncer: Los desequilibrios hormonales aumentan la probabilidad de desarrollar cáncer de mama y de útero.
  • Osteoporosis: La deficiencia de estrógeno disminuye la densidad ósea y aumenta el riesgo de fracturas.

Diagnóstico de la disfunción ovárica

Para identificar la disfunción ovárica, se utiliza un enfoque integral:

  • Examen ginecológico: El médico recopila el historial clínico y evalúa el estado del sistema reproductivo.
  • Ecografía de los órganos pélvicos: Detecta cambios estructurales en los ovarios y el útero.
  • Pruebas hormonales: Se miden niveles de FSH, LH, estradiol, prolactina y otras hormonas.
  • Foliculometría: Evalúa la función ovulatoria.
  • Pruebas adicionales: Se pueden realizar resonancias magnéticas o tomografías computarizadas si es necesario.

Tratamiento de la disfunción ovárica

El tratamiento se centra en eliminar las causas de la afección y restaurar el equilibrio hormonal.

Terapia hormonal

  • Medicamentos para normalizar el ciclo menstrual: Regulan los desequilibrios hormonales.
  • Estimulación de la ovulación: Ayuda en la planificación del embarazo.

Tratamiento antiinflamatorio

  • Antibióticos: Para tratar infecciones.
  • Medicamentos antiinflamatorios: Alivian la inflamación crónica.

Intervenciones quirúrgicas

  • Cirugías para tratar quistes, miomas o tumores: La laparoscopia es preferida por su menor invasividad y rápida recuperación.

Cambios en el estilo de vida

  • Nutrición equilibrada, abandono de hábitos nocivos y actividad física moderada: Mejoran la salud general.
  • Sueño adecuado y reducción del estrés: Juegan un papel crucial.

El papel de la gestación subrogada

Cuando el tratamiento no da resultados, la gestación subrogada se convierte en una opción para tener hijos. Este método permite a los padres usar su material genético mientras una madre subrogada lleva al bebé.

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